近期雷暴天气多发，各地因“雷暴哮喘”就诊的患者明显增多。作为检验科医生，我们从“检测-预防-应对”的全流程，为大家科普这种被天气“触发”的呼吸道危机，尤其帮大家读懂检查报告里的关键信息。

01什么是“雷暴哮喘”？

先明确：雷暴哮喘不是新病，是“花粉+雷暴”触发的呼吸道过敏急症。

从医学本质来说，雷暴哮喘并非独立疾病，而是花粉过敏人群在雷暴天气下，因致敏微粒大量吸入引发的哮喘急性发作或呼吸道过敏症状加重。其核心机制是雷暴前强风将花粉吹至高空，气流和湿度变化使花粉颗粒破裂，释放出直径仅微米级的致敏微粒——这类微粒能穿透呼吸道屏障直达肺部，刺激气道黏膜引发过敏炎症，最终导致气道痉挛。简单理解：对花粉过敏的人，雷暴天气相当于“吸入了浓度更高、穿透力更强的致敏原” [1]。

02什么人群要重点警惕？

01花粉特异性IgE阳性人群若

血清中针对禾本科（水稻、小麦）、艾蒿属、豚草等花粉的特异性IgE升高，说明对这类花粉过敏，雷暴天气需高度警惕[2]；

02既往有哮喘、过敏性鼻炎，且肺功能检测异常者

哮喘患者的支气管舒张试验常呈阳性，鼻炎患者可能伴随血常规中嗜酸性粒细胞比例升高，这类人群气道敏感性高，雷暴易诱发症状；

03血常规嗜酸性粒细胞持续偏高者

即使无明显过敏症状，若多次血常规检查提示嗜酸性粒细胞比例＞8%，说明体内可能存在潜在过敏性炎症，雷暴天气也需注意。

03   检验科帮你明确病情

若在雷暴天气出现咳嗽、喘息、胸闷，或想提前明确自己是否属于高危人群，可找医院医生开具检查单，检验科的这2类检测能提供关键诊断依据：

01过敏原检测

这是判断雷暴哮喘诱因的核心检查。通过血清特异性IgE检测（抽血）血液中针对特定花粉的IgE抗体，若数值升高（通常＞0.35 IU/mL），可明确过敏类型。

02血常规检查

通过检测外周血中“嗜酸性粒细胞比例”辅助判断， 正常参考值为0.4%-8.0%，若雷暴哮喘发作时该比例升高（常＞8%），提示体内存在过敏性炎症，可作为临床用药的参考指标；若伴随白细胞总数升高，需警惕是否合并细菌感染，为医生是否使用抗生素提供依据。

04   精准防护妙招

01避开“花粉”

若明确对艾蒿及豚草属花粉过敏，秋季（8-9月）需重点防护，每天关注当地天气预报，遇雷暴天气提前1-2小时关闭门窗，避免外出；

02提前备药

若血清特异性IgE阳性、肺功能提示气道敏感，花粉季和雷暴多发期，需按医生指导规律使用药物，不要因“平时无症状”擅自停药；

03雷暴后做好“清洁”

若必须外出，返回后立即更换衣物，用温水清洗面部、鼻腔（可使用生理盐水洗鼻），减少花粉微粒残留——这些微粒肉眼不可见，但可能通过皮肤、黏膜持续刺激呼吸道[3]。

05出现症状如何应对

01轻度症状先自救

若仅轻微咳嗽、胸闷，立即回到室内，观察症状是否缓解；

02症状加重去医院

出现喘息加重、呼吸急促、嘴唇发紫，需立即就医；

03就诊时带上“既往报告”

若之前做过过敏原检测、肺功能检查，就诊时带上报告，能帮医生快速明确病情，减少重复检查，缩短诊断时间。

最后想跟大家说：

一、不要“过度解读”指标：若单次血常规中嗜酸性粒细胞轻度升高，无其他症状，无需过度焦虑，可1-2周后复查，避免因“指标轻微波动”盲目用药；

二、雷暴哮喘的核心是“过敏+天气触发”，高危人群提前做好检测、备对药物、避开花粉，就能有效降低发作风险。若你或家人有相关过敏史，不妨趁近期天气稳定，到医院完善相关检查，为接下来的雷暴多发期做好准备。

科普医生

(责任编辑：林海南)