五年反复出血

每一次抢救都是生死时速 

“又呕血了！立即抢救！”这句话，已成为消化内科医护人员对患者林姨（化名）最熟悉的警报。五年间，这位肝硬化失代偿期患者因食管胃底静脉曲张破裂出血，反复入院抢救，间隔最短的一次是出院还不到一个星期，就再次呕血被紧急送回。

她的食管胃底曲张静脉如同随时会爆的“血管炸弹”，每次出血都意味着与死神赛跑！

尽管一次次被医护人员从鬼门关拉回，她的身体却在“反复出血”中不断透支：肝功能持续下降、凝血功能恶化、门静脉压力攀升————曲张的静脉像被吹得越来越大的气球，破裂的风险一次比一次高，抢救的难度也一次比一次大。

被拒绝的“救命线”

医生护士的“苦口婆心”！ 

其实，早在五年前，医生就为她制定了标准且有效的治疗方案——食管胃底静脉套扎术（EVL）。这是一种内镜下的微创治疗，能有效结扎曲张静脉，预防破裂出血。然而，这条“救命线”却被林姨强烈拒绝。

食管胃底静脉套扎术（EVL）操作步骤

“怕手术风险”“想再忍忍”“担心恢复不好”......无论医护人员如何苦口婆心地解释原理、分享成功案例，甚至请来术后病友现身说法，她始终摇头，坚持“保守治疗”。

“我们看着都急啊！”消化内科的医护人员既心疼又无奈。尽管如此，团队始终没有放弃：每次林姨吐血，他们都全力抢救；每次出院，都再三叮嘱注意事项，只为尽力稳住她的病情，延缓再次发作。

关键时刻的转变

迟来五年的手术 

转机发生在今年春天！

林姨再次因大出血被送入医院，呕血量远超以往！抢救醒来后，强烈的死亡恐惧让虚弱的林阿姨泪流满面：“我听你们的，做手术。”

内镜中心医生为患者实施食管胃底静脉套扎术（EVL）

这句话，让所有人感到欣慰。消化内科团队迅速为林姨进行全面评估，在排除手术禁忌证后，于三月底成功实施首次内镜下食管胃底静脉曲张套扎术（EVL）。因患者静脉曲张范围广泛、呈重度迂曲，治疗团队采取分阶段精细化操作，先后完成三次套扎治疗。所有手术过程顺利，围术期未发生出血、穿孔、感染等并发症。术后患者恢复良好，未见再发出血征象，取得了显著的止血效果。

如今，林阿姨已能独自步行来院复查，步履稳健，不再需要家人的搀扶和急救床。最近的胃镜复查显示，原本严重的曲张静脉已基本消失。这场持续五年的“生死拉锯”，终于谢幕。林阿姨感慨道：“早知道手术这么顺利，我真该早点听医生的话。”

(责任编辑：林海南)