近日，华西营山医院泌尿外科团队成功完成一例高难度腹腔镜下膀胱癌根治术+输尿管皮肤造口术。该复杂手术的成功实施为膀胱癌患者实现“大病不出县”提供了有力保障。

王大爷的故事

年近七旬的王大爷（化名）“进行性排尿困难2年”。7月上旬，大爷症状明显加重，还伴尿频、尿急、尿痛症状，遂来我院就医。

泌尿外科主治医师雍勉为老人完善检查，发现其膀胱壁异常增厚，局部呈结节样肿块，进一步行“经尿道膀胱肿瘤诊断性电切术”，活检确诊为多发性尿路上皮癌，几乎侵犯整个膀胱！这就是最要命的泌尿系统恶性肿瘤之一——膀胱癌！必须尽快手术治疗！

为什么必须及早干预

进展风险高：若不治疗，肌层浸润性膀胱癌可能穿透膀胱壁（侵犯邻近器官）或通过淋巴/血液转移（如肺、肝、骨）。错过最佳手术时机：早期根治性手术（膀胱全切）可显著提高治愈率；若拖延至晚期，手术难度增大，甚至失去手术机会。

患者高龄，自幼身患小儿麻痹症，脊柱S形侧弯，肺功能差且基础疾病较多，手术风险极高。泌尿外科主任秦勇兵立即邀请华西专家组织多学科会诊，综合研判后决定为患者实施腹腔镜微创技术，最大限度降低手术风险。

7月中旬，手术由秦勇兵主刀，华西专家指导，共同攻克手术难点。面对膀胱周围致密的血管神经网，手术团队精细解剖，完整切除肿瘤病灶并规范清扫淋巴结，顺利完成输尿管造口。

病理显示：肿瘤病理分期（AJCC第八版）为肌层浸润性膀胱癌（pT2aN0Mx），所有病灶切除边缘均未见癌残留，淋巴结均未发现癌转移，达到了根治性切除效果！

术后恢复期间，医护团队为王大爷制定了个性化的术后治疗护理计划。在和家属的共同努力下，经过16天的精细化管理和悉心护理，王大爷顺利达到出院标准。

精准的病情诊断，精湛的医疗技术，细心的术后护理，让王大爷及其家属对这次手术非常满意。8月初，老人出院后特地亲笔书写了一封感谢信，由女儿交给医院党委书记王建勋，表达对其救命之恩的深切感激。

(责任编辑：林海南)