一天大便五六次

是“肠胃不好”还是“吃坏东西”？

医生紧急提醒

这可能是肠道发出的“癌变信号”！

病情复杂

六旬老人面临双重肿瘤威胁

60岁的章大妈（化名）三个月前开始，每天稀大便五六次，起初以为是肠胃不适，未予重视。然而，症状持续加重并出现大便带血，她这才意识到问题的严重性。5月初，肠镜检查结果令人震惊：章大妈的直肠-乙状结肠交界处（距肛门13cm）及直肠远端发现两处肿瘤，其中远端肿瘤距肛缘仅7-8厘米，病情复杂且治疗难度极高。

若按根治性手术原则，吻合口距肛门位置偏低，术后吻合口瘘的风险较大，章大妈极可能面临预防性（临时性）造瘘的结局。对此，她感到很排斥：“挂粪袋”不仅影响生活，更让我觉得尊严尽失。”

结直肠癌专病中心

精准决策与微创技术破难题 

面对这一复杂病例，华西营山医院结直肠癌专病中心迅速启动多学科诊疗（MDT）模式，普外二科主任伍泽华协同华西专家魏明天教授带领团队联合肿瘤科、麻醉科、营养科、ICU等多学科专家，针对患者病情综合研判，最终决定采用腹腔镜微创技术+“直肠远端肿瘤局部切除+快速冰冻”的个体化诊疗方案。 

5月中旬，由魏明天教授与伍泽华主任主刀，手术顺利进行。按术前预案，先经肛门行直肠远端肿瘤局部切除，术中冰冻病理确认远端肿瘤为高级别上皮内瘤变（未进展为浸润性癌），完美避免了扩大手术切除范围，成功保肛并避免了预防性造瘘（“挂粪袋”）。历时160分钟，手术圆满结束，章大妈术后恢复良好。

以患者为中心

追求最优生活质量

伍泽华主任介绍：“在治病救人的同时，我们结直肠癌专病中心团队始终将‘功能保全’作为核心目标，为患者提供更人性化的治疗选择。”

伍泽华带队查房

五月下旬，章大妈顺利康复出院。出院前章大妈激动地表示：“确诊癌症时，我感觉天都塌了。感谢专家们不仅救了我的命，还保住了我的生活质量！”

(责任编辑：林海南)