肝硬化合并肛周脓肿，难治？

六旬老人获精准救治

63岁的章大爷因肛门疼痛伴脓肿加重多日，生活质量受到严重影响，深感痛苦，辗转至营山县人民医院肛肠科求治。

6月2日上午，章大爷面对医生第一句就是“我去其他医院说我这个很不好做，你们能做不？”

接诊医生李天玉深知，酒精性肝硬化患者动脉压力大，术中术后易大出血，风险极高。迅速评估发现：患者虽存在肝硬化手术风险，但未出现腹水，肛周脓肿即将波及阴囊，手术需求迫切。李天玉果断回应：“没问题，能做！”

科普：肝硬化会造成直肠下动脉压力增大，增加出血风险。患者如有腹水，代表肝脏代偿异常，往往有门静脉高压，对于肛肠手术风险增大。

图：肛周脓肿发展史

当天下午，由李天玉主刀，采用经典的肛周脓肿切开挂线引流术。术中发现患者肛门内口小动脉出血明显，钳夹不能完全止血，李天玉立即为其进行慕丝线结扎止血。仅45分钟，手术顺利完成！章大爷术后恢复良好，终于摆脱了肛周剧痛的折磨。

李天玉、苏小雷医生查房章大爷和李大爷

从剧痛难忍到如释重负

老人"肛"获新生

无独有偶，就在章大爷入院前一天，69岁的李大爷也来到人民医院肛肠科就医。

李大爷回忆：“我之前去看病时，说是肠道问题，建议服药观察，未安排住院。然而，四天后症状不仅未缓解，反而站立时坠胀疼痛明显加重，行动困难。”

接诊的苏小雷医生上午接诊李大爷，发现肛周脓肿严重，下午就为其安排了手术。

术后，李大爷疼痛明显减轻，当晚输注止血、止痛药物后，不适感进一步缓解。第二天，他已能下床活动，腹部的坠胀感彻底消失。住院期间，医护人员每天精心换药，耐心询问恢复情况，让他倍感温暖。

医者仁心，破局者胜

肛肠科医护团队用精湛医术与人文关怀

帮助患者重返舒适生活

营山县人民医院中西医结合肛肠科秉承“中西并重、服务至上”的理念，融合现代医学技术与传统中医精髓，致力于为患者提供精准、微创、个性化的肛肠疾病诊疗服务。

门诊地址：营山县人民医院新院区门诊大楼二楼中医科内。

住院病区地址：营山县人民医院新院区第一住院大楼三楼。

科室特色技术

 痔疮治疗：开展经改良的“小切口”手术，具有微创、疗效好、痛苦小、愈合快等优点；术后采用中药口服、药汁塔汁治疗与红外线烤灯相结合的治疗方式，减轻患者术后痛苦，缩短了治疗周期。

肛瘘、肛裂及肛周脓肿的治疗：结合目前国内先进理念及手术方式，采取个性化治疗，术后采用中西医结合方式进行护理，具有疗效好、愈合快、复发率低、并发症少等特点。

便秘的治疗：包括直肠内脱垂、内套叠、直肠前突、结肠慢传输等引起的便秘，采用目前先进的RPH手术治疗方式。对于不明原因的顽固性便秘患者，在中西医药物结合治疗基础上，加以排便训练、心理辅导等治疗。

肛门瘙痒症的治疗：不明原因的肛门瘙痒经保守治疗效果差，症状反复，可常规开展行肛门瘙痒皮下神经离断术，具有创面小、疗效快等特点。

专 家 介 绍 

李天玉

医师

专业擅长：从事肛肠（痔瘘）专业疾病诊治10余年，具备丰富的临床诊疗经验。擅长肛肠科常见疾病（痔疮、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、肛乳头肥大、直肠低位息肉、肛管息肉、肛门瘙痒、藏毛窦、肛周包块等）的手术治疗，常规开展门诊手术、日间手术等。对肠道常见疾病如直肠炎、结肠炎、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、溃疡性直肠炎、便秘等采用中西医结合方式治疗，疗效显著。

苏小雷

副主任医师

专业擅长：从事肛肠疾病的中西医结合诊治工作10余年。擅长对痔疮、肛周脓肿、肛瘘、肛裂、肛乳头肥大、直肠下段息肉、骶尾部囊肿等肛周常见病、多发病的诊断和微创治疗。对肛肠疑难杂症如顽固性便秘、炎症性肠病等中西医结合治疗有独特的诊治经验。

罗灿

医师

专业擅长：专注于各类常见及疑难肛肠疾病的精准诊断与微创、规范化治疗。精通常见的RPH（自动痔疮套扎术）及注射疗法，手术创伤小，术后疼痛管理经验丰富。对高位肛瘘、复发肛瘘的诊断与手术治疗有独到经验，复发率低。肛周脓肿一期根治率高，力求一次性解决病灶，减少二次手术痛苦。对于肠道息肉、肿瘤、便秘等疾病开展常规诊治。

黄文

专业擅长：以中医适宜技术治疗眩晕、头痛、面瘫、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、膝关节病、痛风等;以中医经方结合临床治疗感冒病、咳嗽、支气管炎、肺气肿、慢阻肺；头痛头晕，中风及中风后遗症；心悸，贫血，失眠；急慢性胃肠炎；高血压；糖尿病；前列腺炎;女性月经不调、痛经、乳腺增生;小儿发育迟缓、消化不良、厌食症等疾病;以中药坐浴治疗肛肠类如痔疮、肛瘘、肛周脓肿等疾病。

(责任编辑：林海南)