近年来,大竹县人民医院紧紧依托公立医院改革与高质量发展示范项目,大力发展神经介入微创技术,在提升医院综合技术实力方面取得了显著成绩。近日,医院神经内科就为一名87岁高龄的老年脑梗死患者完成了神经介入取栓术,仅用一个小时就成功疏通患者闭塞的脑血管,成功挽救了患者的生命。

据悉,患者陈婆婆因突发左侧肢体活动障碍1小时被家属送至大竹县人民医院急诊科,行头胸部CT后见:颅内未见出血及明显梗死灶、心影扩大,双肺炎症,被急诊科以“脑梗死”收入神经内科。在神经内科进行体格检查及专科检查后,被诊断为脑梗死、缺血性心肌病、慢性胃炎。


高龄+脑梗死这一情况,对神经内科医疗团队来说无疑是一个不小的挑战,保守治疗很有可能效果不佳导致严重后遗症,静脉溶栓又担心会出现出血导致更严重的后果,于是经过讨论分析,神经内科医疗团队为患者提出了神经介入的治疗方案,并在征求患者家属同意后,迅速为患者进行了“主动脉弓造影术+全脑血管造影术+基底动脉栓塞血栓抽吸术”,经过一个小时的努力,成功取出血栓,开通患者闭塞血管。此次手术取得良好治疗效果,术后第二天患者便可下床行走,一个星期后便顺利出院。
神经介入技术,顾名思义是治疗神经系统疾病的一种微创方式,是在数字减影血管造影系统的支持下,采用血管内导管操作技术,通过选择扩张成形、机械清除、药物递送等具体方法对累及人体神经血管系统的病变进行诊断和治疗。这是一种新兴的微创临床技术,为治疗许多脊髓血管畸形开辟了新思路和新途径,对于神经节技术的应用主要是治疗脑和脊髓血管病,在脑肿瘤和脊柱肿瘤等疾病的治疗上也有涉及。相较于传统治疗方式,神经介入治疗的最大优点是避免了传统手术带来的组织创伤,并且其适应性广、操作简单、创伤小、疗效确切、并发症少,具有其它诊治手段无可比拟的优势,是微侵袭神经外科学重要的组成部分。


神经介入在脑梗死治疗方面具有显著疗效,对中重型脑梗死经评估后在24小时内可进行微创介入取栓治疗,全国平均成功率为45%,而大竹县人民医院神经内科的成功率已超过全国平均率,可达到50%。自2018年开展神经介入以来,神经内科在主任李朝晖的带领下,平均每年开展脑血管造影300余例,除此之外,该科室在颈动脉、椎动脉支架,颅内动脉球囊扩张术等脑血管内治疗方面经验丰富,且是大竹县内唯一可做这些手术的医疗单位,综合实力备受竹乡人民的认可和信赖。
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