为切实解决辖区老年人行动不便无法到卫生院参加健康体检、体检后对体检报告“看不懂、问不着”的难题，安吉乡卫生院自2025年起推出“上门体检”“体检结果报告上门解读”服务，让健康管理走进家家户户，打通基层医疗服务的"最后一公里"。

       清晨，红岩村村民刘大爷家中传来阵阵笑声。卫生院全科医生郑学伍正拿着报告单逐项解读老人体检报告中的异常指标：“您这个血糖值稍高，咱们要少吃甜食，体重有点超标要少吃点肥肉喔...”这样的场景如今已成为该乡4个行政村1个社区的常态。医护人员下村对村民一对一解读体检报告单，使用三级分类管理。一级绿色指标：现场健康指导；二级黄色预警：预约复查跟踪；三级红色异常：启动分级诊疗通道。体检结果解读开展“个性化”服务：针对体脂指数超标患者进行体重管理健康指导、慢性病患者制定个性化膳食方案、中医保健指导及2年血脂四项结果对比等。

       安吉乡卫生院对4个行政村1个社区都建立有1+1+1+1家庭医生签约服务团队：每支服务团队配备1名医生组长+1名护士+1名公卫人员+1名村医，组长牵头同步对村民建立电子健康档案，并提供“上门”相关服务，让辖区居民尤其是行动不便的特殊群体真切感受到了"家门口的健康守护"。

       针对卧床或行动不便的65岁及以上老年人，团队携带心电图、B超便携设备进行入户健康体检、入户反馈体检结果报告单，最大限度使老年人应检尽检！开展“健康快递”服务，对长期卧床患者开展代购高血压、糖尿病药品并送药上门；对外出高血压、糖尿病患者提供高血压、糖尿病药品邮寄服务！

       截止2025年5月，该服务已覆盖65岁及以上老年人常住人口达62%，其中：慢性病规范管理率达85% ，村民体检指标知晓率从63%跃升至89%。上门解读不是终点，而是健康管理的起点。安吉乡卫生院的实践证明，基层医疗服务的温度不在于硬件的高端，而在于能否真正站在群众角度解决问题。这种“送医上门”的模式，正是乡村振兴健康篇章的生动注脚。

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